Laboratoř klinické biochemie
a hematologie v Zábřehu.

Estradiol

Estradiol je u člověka nejúčinnějším přirozeným estrogenem. U žen reguluje reprodukční funkce a společně s progesteronem udržuje těhotenství. Většinu estradiolu produkují vaječníky (u žen, které nejsou těhotné), v malém množství i varlata (u mužů) a kůra nadledvin (u mužů i žen). V průběhu těhotenství je většina cirkulujícího estradiolu produkována placentou. Estradiol a estron se vzájemně přeměňují in vivo. U zdravých žen, které nejsou těhotné, je estradiol produkovaný vaječníky hlavním zdrojem estronu i estriolu. Prakticky veškerý cirkulující estradiol je vázaný na proteiny. (Globulin vázající pohlavní hormony (SHBG - Sex Hormone Binding Globulin) a sérový albumin.) Vzhledem k této vazbě musí být ve všech metodách na stanovení sérového estradiolu vytvořeny takové podmínky, aby došlo ke kvantitativnímu uvolnění tohoto steroidu z vazebných proteinů. Množství a podíl volného estradiolu a estradiolu navázaného na proteiny se liší v závislosti na pohlaví, a u žen i v závislosti na těhotenství a fázi menstruačního cyklu. Normální hladiny estradiolu jsou nejnižší v období menses a v časné folikulární fázi (92–275 pmol/l). V pozdní folikulární fázi dochází k jejich zvýšení na maximum 734–2200 pmol/l krátce před ovulačním vrcholem LH, po kterém obvykle ihned následuje ovulace. Po ovulačním vrcholu LH začíná estradiolu ubývat až do nástupu luteální fáze, kdy jeho hladina opět vzrůstá (367–1100 pmol/l). Pokud nedojde k oplodnění, hladina estradiolu rychle klesne na nejnižší hodnoty, čímž vyvolá menses. Jestliže dojde k oplodnění, hladiny estradiolu dále vzrůstají. V menopauze zůstává hladina estradiolu trvale nízká. U zdravých žen produkují většinu estradiolu vaječníky, a proto se stanovení tohoto hormonu někdy používá pro hodnocení funkce vaječníků. Kromě toho je monitorování hladin estradiolu důležité při vyhodnocování amenorey, předčasné puberty, nástupu menopauzy a neplodnosti u mužů a žen. Monitorování hladin estradiolu je nezbytné při oplodnění in vitro, neboť doba odběru oocytů závisí na vývoji folikulů, a tedy na hladině estradiolu