Laboratoř klinické biochemie
a hematologie v Zábřehu.

Testosteron

Testosteron je považován za nejdůležitější androgenní steroid. U mužů je produkován Leydigovými a intersticiálními buňkami varlat, které jsou stimulovány luteinizačním hormonem (LH - Luteinizing Hormone). Vylučování testosteronu je řízeno negativní zpětnou vazbou z hypotalamu, kde vylučování hormonu uvolňujícího gonadotropin podporuje syntézu a uvolňování LH a folikuly stimulujícího hormonu (FSH - Follicle-Stimulating Hormone) z adenohypofýzy. U žen je testosteron vylučován obalem folikulu vaječníku a intersticiálními buňkami vaječníků a vzniká také při metabolismu adrenálních androgenů. Koncentrace testosteronu je u žen obvykle asi 10-20x nižší než u mužů. Přibližně 97 % testosteronu v krevním oběhu je transportováno proteiny, z největší části globulinem vázajícím pohlavní hormony (SHBG - Sex Hormone-Binding Globulin). Testosteron je také slabě vázán na albumin. Při měření je testosteron uvolněn z vazebných proteinů a měří se celkový testosteron. Volný testosteron lze vypočítat z koncentrací celkového testosteronu, SHBG a albuminu. Lze vypočítat také index volného androgenu (FAI - Free Androgen Index) (FAI = [Celkový testosteron] : [SHBG]), který je ukazatelem stavu volného testosteronu. Tento poměr dobře koreluje s naměřenými i s vypočtenými hodnotami volného testosteronu a pomáhá rozlišit jedince se zvýšenou androgenní aktivitou od zdravých jedinců. Koncentrace testosteronu v těle během 24 hodin kolísá. Pulsní uvolňování LH v noci obvykle vede k nejvyšší (peak) koncentraci testosteronu ráno. Na koncentraci testosteronu má vliv denní doba, věk, pohlaví, puberta, období před a po menopauze či onemocnění a tyto faktory je třeba zohlednit při interpretaci jednotlivých výsledků.