Laboratoř klinické biochemie
a hematologie v Zábřehu.

Trijodtyronin volný

3,5,3’-trijodtyronin (T3) je tyreoidální hormon o molekulové hmotnosti 651 daltonů,1 jehož biologický poločas v séru je 1,5 dne. T3 cirkuluje v krvi jako rovnovážná směs volného hormonu a hormonu navázaného na proteiny. T3 se váže na globulin vázající tyroxin (TBG - Thyroxine Binding Globulin), prealbumin a albumin. Skutečné rozložení T3 mezi tyto vazebné proteiny je diskutabilní a odhaduje se, že 38-80 % je vázáno na TBG, 9-27 % na prealbumin a 11-35 % na albumin. Vazba na tyto proteiny je tak silná, že je v krvi přítomno pouze 0,2-0,4 % celkového T3 ve formě volného (nenavázaného) T3. Tato volná frakce představuje fyziologicky aktivní tyreoidální hormon. Při Gravesově nemoci bývá hladina volného T3 obvykle zvýšená ve větší míře než hladina volného tyroxinu (T4). Přibližně u 5 % populace s hypertyreózou je zvýšená pouze hladina volného T3 (T3-tyreotoxikóza). Naproti tomu hladiny volného T4 jsou zvýšené ve větší míře než hladiny volného T3 při toxické multinodulární strumě a při předávkování T4. Tyto formy hypertyreózy lze rozlišit na základě volného T3 v séru. Volný T3 může být důležitý také při monitorování pacientů podstupujících antityreoidální terapii, při níž je léčba zaměřena na snížení produkce T3 a na přeměnu T4 na T3. Stanovení volného T3 v séru může být užitečné také při určování závažnosti tyreotoxikózy. Metoda Free T3 se používá při stanovení stavu štítné žlázy.